domingo, 27 de septiembre de 2009

Sarampión


¿Qué es?
Es una enfermedad muy contagiosa generada por un virus, específicamente un paramixovirus, del género Morbillivirus . Se propaga por contacto con gotitas provenientes de la boca, la nariz o la garganta de una persona infectada. El estornudo y la tos pueden lanzar gotitas al aire.
Aquellas personas que hayan contraido la infección o estén vacunados, serán inmunes a esta enfermedad.
Algunos padres no permiten que sus hijos sean vacunados con la vacuna triple viral, que protege del sarampión, paperas y rubéola, porque puede producir autismo.

Síntomas
Los síntomas generalmente comienzan de 8 a 12 días después de la exposición al virus, lo que se denomina periodo de incubación.
Los síntomas pueden ser ojos inyectados en sangre, tos, fiebre, fotofobia, dolor muscular, erupción cutánea ( aparece de 3 a 5 días después de los primeros signos de la enfermedad, puede durar de 4 a 7 días, usualmente comienzan en la cabeza y luego se extienden por el resto del cuerpo, pueden aparecer como máculas o pápulas y producen mucha picazón) Enrojecimiento e irritación de los ojos, rinorrea, dolor de garganta y diminutas manchas blancas dentro de la boca.

Tratamiento
No existe un tratamiento específico para el sarampión, pero los síntomas se pueden aliviar con paracetamol o acetaminofeno, reposo en cama o vaporizaciones.
Algunos niños pueden necesitar suplementos de vitamina A, que reduce el riesgo de muerte y complicaciones en los niños que viven en países menos desarrollados. Está comprobado que las personas que no consumen suficiente vitamina A, son más propensos a contraer infecciones como el sarampión.
Video sobre el Sarampión

Varicela


¿Qué es?
Es una de las clásicas enfermedades de la niñez y una de las más contagiosas. El afectado desarrolla unas ampollas pruriginosas y llenas de líquido que se revientan y forman costras. La varicela es causada por un virus, llamado varicela zoster, un miembro de la familia del herpesvirus, que causa también el herpes zoster. La varicela es extremadamente contagiosa y puede diseminarse por contacto directo, transmisión por gotitas y por transmisión aérea. Cuando alguien resulta contagiado con varicela, ésta aparece entre 10 y 21 días más tarde. La persona se vuelve contagiosa 1 ó 2 días más tarde del brote y continúan siendo contagiosas mientras las ampollas están sin costra. Cuando alguien contrae varicela, el virus queda en el cuerpo por toda la vida, mantenido bajo control por el sistema inmunitario. Alrededor de 1 de cada 10 adultos presenta el herpes zoster. Las complicaciones son más comunes en aquellos inmunocomprometidos debido a una enfermedad o por ciertas medicinas, como la quimioterapia. Algunos de los peores casos de varicela se han visto en niños que han tomado esteroides durante el período de incubación, antes de que tengan algún tipo de síntomas.

Sintomas
La mayoría de los niños con varicela presentan síntomas como fiebre, dolor de cabeza, dolor de estómago o pérdida de apetito. Estos síntomas duran entre 2 a 4 días después del brote.
Un niño promedio presenta entre 250 a 500 ampollas pequeñas. Éstas aparecen generalmente primero en la cara, el tronco o el cuero cabelludo y luego se diseminan al resto del cuerpo. Luego de 2 días las ampollas se transforman en costras. La varicela aparece a veces en la boca, vagina y párpados. Los niños que corren más riesgos son aquellos que sufren de otros problemas a la piel como eccema, ellos pueden llegar a tener hasta 1.500 ampollas.
Algunos niños vacunados podrán presentar casos leves de varicela, usualmente poseen menos ampollas y se recuperan mucho más rápido.

Tratamiento
En la mayoría de los casos, es suficiente mantener a los niños cómodos mientras sus propios cuerpos combaten la enfermedad. Los baños de avena en agua tibia proveen una capa reconfortante sobre la piel. Un antihistamínico oral puede ayudar a aliviar la picazón, así como lo hacen las lociones tópicas. Se deben recortar las uñas para reducir las infecciones secundarias y la cicatrización.
Se han desarrollado medicamentos antivirales que son seguros. Para ser efectivos, se deben iniciar, usualmente, dentro de las primeras 24 horas de la erupción. Para la mayoría de los niños, que a excepción de esto, estén saludables es posible que los beneficios de estos medicamentos no sean mayores al costo. A los adultos y a los adolescentes, en riesgo de síntomas más graves, les puede servir si el caso se aborda al inicio de su curso.
Para aquellos con enfermedades cutáneas, afecciones pulmonares o aquellos que recientemente han tomado esteroides, los antivirales pueden ser de gran importancia. Esto mismo también es válido para niños y adolescentes deben tomar aspirin constantemente.
Una persona que posiblemente tenga varicela, no debe tomar aspirin, ya que su uso ha sido asociado con el Síndrome de Reye. El ibuprofeno está asociado con infecciones secundarias más severas. Podemos ingerir paracetamol.
Video sobre la Varicela

Gripe

¿Qué es?
Es una infección contagiosa a la nariz, la garganta y los pulmones, causada por el virus de la gripe.
En climas templados, la gripe del tipo A, generalmente llega a finales de invierno y comienzos de primavera, mientras que la gripe B puede aparecer en cualquier momento del año.
La forma más común de contraerla es inhalando gotitas provenientes de estornudos o la tos. Se propaga con menor frecuencia cuando se toca un mesón o un teléfono donde este el virus, y luego de ello se toca la boca, nariz u ojos.
Los síntomas pueden aparecer entre 1 y 7 días más tarde.

Síntomas
Generalmente la gripe comienza de una manera abrupta, con fiebre entre 39ºc y 41ºc. Por lo general la fiebre dura 1 o 2 días pero puede darse el caso de que se mantenga por 5 días.
Otro síntomas muy comunes de la gripe son dolores en el cuerpo, escalofríos, mareos, rubefacción de la cara, dolor de cabeza, falta de energía, vómitos, inapetencia, congestión nasal y sudoración. Entre el segundo y cuarto día, los dolores corporales comienzan a desaparecerm dando paso a los síntomas respiratorios. De este último el más común es la tos seca.

Tratamiento
Si la enfermedad es leve y de bajo riesgo se pueden tomar las siguientes medidas:
Descansar.
Tomar medicamentos que alivien las molestias y ayuden a descansar.
Tomar mucho líquido.
Evitar el aspirin, especialmente en niños y adolescentes.
Evitar el consumo de tabaco y alcohol.
Evitar los antibióticos.
Si la gripe se diagnostica dentro de 48 horas, y se está en alto riesgo, los antivirales pueden ayudar a acortar la duración de los síntomas.
Generalmente el tratamiento no es necesario en los niños, pero si se puede iniciar si la enfermedad se diagnostica en forma temprana y si este esta en riesgo de poseer un caso grave.
El tratamiento es útil únicamente si se inicia en forma oportuna y sólo si la enfermedad es realmente gripe, ya que no ayuda a tratar un resfriado común.

Infomación adicional: Video Gripe Porcina

Hepatitis

¿Qué es?
Es la inflamación al hígado. Esta enfermedad puede ser causada por infecciones de parásitos, bacterias o virus (A, B, C); daño hepático por alcohol, drogas u hongos venenosos; una sobredosis de paracetamol que puede ser mortal o células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado y causan hepatitis autoinmunitaria.
La enfermedad hepática también puede ser causada por trastornos hereditarios, como la fibrosis quística o la enfermedad de Wilson, una afección que consiste en tener demasiado cobre en el cuerpo (depósitos de cobre en exceso en el hígado).
La hepatitis puede comenzar y resolverse rápidamente (hepatitis aguda) o puede causar una enfermedad prolongada (hepatitis crónica). En algunos casos, se puede presentar un daño hepático progresivo, insuficiencia hepática o incluso cáncer del hígado.
Algunos factores de riesgo para esta enfermedad son el uso de drogas intravenosas, sobredosis de paracetamol, involucrarse en comportamientos sexuales arriegados (tener multiples compañeros sexuales), consumir alimentos contaminados, tener VIH o SIDA, etc.

Tipos
Hepatitis A: Inflamación del hígado causada por el virus de la Hepatitis A. Se encuentra sobre todo en las heces y en la sangre de la persona infectada aproximadamente de 15 a 45 días antes de que se presenten los síntomas y durante la primera semana de la enfermedad. Se puede contraer si se entra en contacto con alimentos o aguas contaminadas por el virus o se entra en contacto con las heces o posiblemente la sangre de una persona que en el momento tiene la enfermedad.
Sus síntomas son orina oscura, fatiga, picazón, inapetencia, fiebre baja, náuseas y vómitos, heces de color arcilla y piel y ojos amarillos.
No existe un tratamiento específico para la hepatitis A, pero se recomienda al paciente estar en reposo durante la fase aguda de la enfermedad, cuando los síntomas son más graves. Además, las personas con hepatitis aguda deben evitar el consumo de alcohol y cualquier sustancia que sea tóxica para el hígado, incluyendo el paracetamol.

Hepatitis B: Inflamación al hígado causada por el virus de la Hepatitis B. Este virus se propaga a través de la sangre, el semen, los flujos vaginales y otros fluidos corporales.
Podemos contraerla si recibimos sangre contaminada, haber tenido relaciones sexuales sin protección con persona contagiada, haber compartido elementos personales con una persona contagiada, etc.
Sus síntomas pueden demorar de 1 a 6 meses en aparecer desde el momento de la infección. Estos pueden abarcar fatiga, fiebre baja, inapetencia, dolores musculares y articulares, náuseas y vómitos, piel amarilla y orina turbia.
La hepatitis aguda no necesita un tratamiento diferente al monitoreo cuidadoso de la función hepática, lo cual implica exámenes de sangre. En el raro caso en que usted desarrolle insuficiencia hepática, se lo debe monitorear en un hospital hasta que se recupere o hasta que sea necesario un trasplante de hígado. El trasplante es la única cura en algunos casos de insuficiencia hepática. La hepatitis B no se puede curar, pero algunos medicamentos pueden ayudar a disminuir la infección. El transplante de hígado se utiliza para tratar la enfermedad hepática por hepatitis B crónica terminal.

Hepatitis C: Enfermedad viral que lleva a la inflamación del hígado. Es provocado por el virus de la Hepatitis C. Las personas que pueden estar en riesgo de padecerla son aquellas que han sido sometidas a excesivas diálisis renales, tienen un frecuente contacto con sangre, tienen relaciones sexuales con personas que poseen hepatitis C, se inyectan drogas alucinógenas y comparten la aguja, nacieron de una madre infectada con hepatitis C, etc.
Muchas personas contagiadas con la hepatitis C son asintomáticas (no poseen síntomas).
Si la infección ha estado presente durante muchos años, el hígado puede tener cicatrización permanente, afección llamada cirrosis.
Algunos de sus síntomas son dolor abdominal, ascitis, váricen sangrantes, orina oscura, ictericia, fiebre baja, náuseas, vómitos, heces de color arcilla, etc.
No existe cura para la hepatitis C, pero en algunos casos los medicamentos pueden inhibir el virus durante un periodo prolongado.
Algunos pacientes con hepatitis C se benefician de un tratamiento con interferón alfa o una combinación de interferón alfa y ribavirina. Algunos efectos secundarios del interferón alfa son depresión, fatiga, fienbre, dolor de cabeza, irritabilidad, adelgazamiento del cabello, entre otros.
Se presentan también otros tipos como la hepatitis D y la hepatitis E.

Síntomas
Los síntomas de la hepatitis abarcan dolor o distensión abdominal, desarrollo de mamas en los hombres, orina oscura o deposiciones de color arcilla, fatiga, ictericia (color amarillento de la piel y ojos), fiebre baja, náuseas o vómitos y pérdida de peso.

Tratamiento
El médico discutirá con el paciente los tipos de tratamientos, dependiendo de la causa de la enfermedad hepática y puede recetar también una dieta alta en calorías si el paciente a bajado de peso.

Bacteria: Un organismo Procarionte


¿Qué es una bacteria?
Son microorganismo unicelulares cuyo tamaño bordea los 0,5 y 5 um, estos poseen diversas formas como esferas, barras y hélices. Al ser organismo procariontes no poseen núcleo definido, tienen un ADN desnudo y circular, el cual actúa también como su cromosoma. Carecen de organelos membranos, solo poseen ribosomas. En su citoplasma podemos apreciar plásmidos, estos son fragmentos de ADN que participan en la conjugación. Por otra parte su pared celular es rica en peptidoglicano (mureína), esta clasifica a la bacteria en Gram positiva o en Gram negativa. La Gram positiva está formada principalmente por peptidoglicano y ácido teicoico, en cambio la Gram negativa además de peptidoglicano tiene una membrana externa que contiene moléculas de lipoproteínas y lipopolisacáridos. Algunas bacterias pueden presentar una cápsula y otras pueden evolucionar a endoesporas. Entre las formaciones externas de una bacteria destacan el pili y los flagelos, estos no son indispensables para la células, pero si la dotan de cirtas características, como lo es la resistencia a los antibioicos.

Video sobre Bacterias

Meningitis


¿Qué es?
Es la hinchazón o irritacíon de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal. Esta inflamación provoca cambios en el líquido cefaloraquídeo, que rodea al cerebro y la médula.
Las causas más comunes de meningitis son las infecciones virales que generalmente mejoran sin tratamiento. Sin embargo, las infecciones meningíticas bacterianas son extremadamente graves y pueden producir la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento. La meningitis también es causada por:
Irritación química
Alergias a medicamentos
Hongos
Tumores
Sus tipos abarcan la meningitis aséptica, meningitis criptocócica, meningitis por gramnegativos, meningitis por H. influenzae, meningitis carcinomatosa, meningitis meningocócica, meningitis neumocócica, meningitis estafilocóccia, miningitis sifilítica aséptica, meningitis tuberculosa.
La meningitis bacteriana aguda es una verdadera emergencia médica y requiere tratamiento inmediato en un hospital.
La meningitis viral es más leve y ocurre con mayor frecuencia que la meningitis bacteriana. Generalmente se desarrolla a finales del verano y comienzos del otoño. La mayoría de los casos de meningitis viral se deben a enterovirus, que son virus que también causan enfermedad intestinal.

Sintomas
Algunos síntomas son: fiebre y escalofríos, cambios en el estado mental, naúseas y vómitos, fotofobia, dolor de cabeza intenso, cuello rígido (meningismo), agitación, fontanelas abultadas (puntos blandos o molleras), disminución del estado de conciencia, opistótonos, alimentación deficiente o irritabilidad en niños y respiración rápida.
La meningitis es una causa importante de fiebre en recién nacidos.

Tratamiento
Los médicos recetan antibióticos para la meningitis bacteriana, el tipo variará dependieno del tipo de bacteria que cause la infección. Los antibióticos no son eficaces contra la meningitis viral.
Se utilizan otros líquidos y medicamentos intravenosos para tratar síntomas como el edema cerebral, el shock y las crisis epilépticas. Algunas personas pueden necesitar hospitalización dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Video sobre la Meningitis

Neumonia


¿Qué es?
Es una afección respiratoria en la cual hay inflamación del pulmón. La neumonia extrahospitalaria se refiere a la neumonia en personas que no hayan estado recientemente en el hospital u otro centro de atención de salud.
Es causada por bacterias, virus u hongos. Las formas en que esta enfermedad se puede contraer son:
Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la boca, pueden propagarse a los pulmones.
Usted puede inhalar algunos de estos gérmenes directamente hacia sus pulmones.
Usted inhala alimento, líquidos, vómito o secreciones desde la boca hacia los pulmones.

La neumonia causada por bacterias tiende a ser la más grave. En los adultos, las bacterias son la causa más común de la neumonia. El germen más común causante de esta infección en adultos es el STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE. La neumonia atipica o también llamada neumonia errante, es causada por bacterias como LEGIONELLA PNEUMOPHILA, MYCOPLASMA PNEUMONIAE Y CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE.
La neumonia por PNEUMOCYSTIS JIROVECI algunas veces se ve en personas, cuyo sistema inmunitario está alterado, ejemplo de ello, son aquellos individuos que poseen SIDA.
Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Neisseria meningitidis, Klebsiella pneumoniae o Haemophilus influenzae son otras bacterias que pueden causar neumonía.
La tuberculosis también puede causar neumonia, sobre todo en aquellas con un sistema inmunitario débil.
Los virus también pueden causar neumonia en niños y bebés. Estas son causadas principalmente por el virus de la gripe, virus sincicial respiratorio,adenovirus. El herpes es una causa rara de neumonia, excepto en recién nacidos. El citomegalovirus puede causar neumonia en inmunodeprimidos.
Los factores de riesgo que pueden incrementar esta enfermedad son: Fumar cigarrillos, infección viral respiratoria reciente (resfriado común, laringitis, gripe, etc), disfagia (debido a un accidente cerebrovascular, demencia, mal de Parkinson, etc), enfermedad pulmonar crónica, parálisis cerebral, entre otros.

Clasificaciones
La neumonia puede clasificarse:
En función del agente casual: neumocóccica, neumonia estafilocóccica, neumonia por Klebsiella, por Legionella, entre otros.
Por el tipo de afección anatomopatológica: Neumonia lobar, neumonia multifocal, neumonia necrotizante, y neumonía intersticial.
Las clasificaciones más importantes se hacen en:
Función del huésped: neumonias en pacientes inmunocompetentes o neumonia en pacientes inmunodeprimidos.
Función del ámbito de adquisición:
1- Adquiridas en la comunidad: Las más típicas son la neumonía neumocóccica, la neumonía por Mycoplasma, y la neumonía por Chlamydia.
2- Neumonias hospitalarias o nosocomiales: Presentan mayor mortalidad que la neumonia adquirida en comunidad.

Clasificación pronóstica:
Existen 2 tipos de clasificaciones pronósticas de la neumonia:
Clasificación de Fine (pneumonia severity index o PSI)
Clasificación FALTA


Síntomas
Los síntomas más comunes de la neumonia son tos (en algunas neumonias se puede presentar una mucosidad verdosa o amarillenta hasta incluso moco con sangre); fiebre, que puede ser alta o leve; escalofríos con temblores; dificultad para respirar; dolor torácico agudo o punzante que empeora cuando se respira profundamente; dolor de cabeza; sudoración excesiva y piel pegajosa; inapetencia, baja energía y fatiga y confusión, especialmente en personas mayores de edad.

Tratamiento
Primero que nada el médico debe decidir si el paciente debe o no estar en el hospital. Si este recibe tratamiento en un hospital, recibirá líquidos y antibióticos por via intravenosa, oxigenoterapia y posiblemente tratamientos respiratorios. Existe una mayor probabilidad de hospitalizarse cuando se tiene otro problema médico serio, tiene síntomas severos, el paciente es incapaz de cuidar de si mismo o es incapaz de comer y beber, es un niño pequeño o posee más de 65 años, ha tomado antibióticos en casa y no hay mejoría.
Si la neumonia se trata en casa, el médico recetará antibióticos. Es muy difícil determinar si la neumonia está siendo causada por una bacteria o un virus.
A los pacientes con neumonia leve se les trata con antibióticos macrólidos orales (azitromicina, claritromicina o eritromicina).A los pacientes con otras enfermedades serias, como cardiopatía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfisema, nefropatía o diabetes con frecuencia se les administran uno de los siguientes medicamentos:
  • Fluoroquinolona (levofloxacina (Levaquin), esparfloxacina (Zagam), gemifloxacina (Factive) o moxifloxacina (Avelox).
  • Amoxicilina o amoxicilina-clavulanato en dosis altas más un antibiótico macrólido (azitromicina, claritromicina o eritromicina).
  • Antibióticos de cefalosporina (por ejemplo, cefuroxima o cefpodoxima) más un macrólido (azitromicina, claritromicina o eritromicina)
Si la causa es un virus, el tratamiento con antibióticos no serám eficaces, pero se pueden utilizar antivirales. Si se desea tratar desde el hogar se recomienda:
  • Beber mucho líquido para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la flema.
  • Descansar mucho. Procure que alguien más realice las tareas domésticas.
  • No tomar antitusígenos sin hablar primero con el médico, ya que éstos pueden dificultarle al cuerpo la expectoración del esputo extra.
  • Controlar la fiebre con ácido acetilsalicílico (aspirin ), antinflamatorios no esteroides (AINES, tales como ibuprofeno o naproxeno) o paracetamol. No le dé ácido acetilsalicílico a los niños.